治疗白癜风医院 http://www.txbyjgh.com/m/呕血是较常见的一种急症，是指消化系统的脏器因疾病导致胃肠大量出血，从而引起呕血。据相关文献统计，呕血的病死率高达8%-13%，是目前急诊病人较常见的死因。
呕血的病因比较多，其中，食管胃底静脉曲张破裂所导致的出血因病情反复发作，出血量较大常引起致死性呕血，且药物治疗相对效果欠佳而困扰众多患者。那引起食管胃底静脉曲张的原因是什么呢？在我国，最主要的原因是——肝硬化！肝硬化会导致门静脉压力增高，从而引起食管胃底静脉曲张。而我国是肝炎大国，所以因肝炎所致肝硬化而引起食管胃底静脉曲张的患者比比皆是。
胃冠状静脉栓塞术
如果能知道为什么会呕血，那对于如何治疗这种呕血就应该是明确的，是否为血管破裂出血？是否将出血血管栓塞堵住就可以了呢？的确是这样的，请看第一板斧：胃冠状静脉栓塞术。
胃冠状静脉栓塞术就是直接经皮肝穿刺门静脉，找到出血的胃冠状静脉，使用胶或是弹簧圈等栓塞材料把它堵住，没有血流，自然不会出现呕血。无需开刀，只在肝区的皮肤开个小小的口子，干净利落的解决出血问题。
脾动脉栓塞术
相信有的患者会问，仅仅堵住出血血管，可门静脉压力还是高，这个问题如果不能解决，是否会再次出血呢？不用急，请看第二板斧：脾动脉栓塞术。
我们知道，门静脉的血液来自肠道静脉和脾静脉，如果能把脾静脉来源的血液减少一些，门静脉的压力不是可以降低一些吗？是的，简单的脾动脉栓塞术就可以实现这个目的。
脾动脉栓塞术是通过股动脉插管，把导管放至脾动脉开口，然后用栓塞材料把一部分脾脏血管堵住，就可以使一部分脾脏缺血坏死而达到脾静脉血流减少的目的。同时，肝硬化的患者一般都伴有脾功能亢进，栓塞部分脾脏还可以达到解决脾功能亢进这个问题，同时还保留了部分脾脏的功能。关键的是，这也是一种比较简单的微创治疗，一般手术时间较短，术后也是常规躺在床上12小时就可以了。
经颈静脉肝内门体支架分流术
也许又有患者要问，这样减少血流来降低门静脉压力，能够达到不出血的目的么？这个要看患者的具体情况，如果压力不高是可以的，但是如果压力非常高，其实还有更好的办法。解决门静脉压力高的问题，就像“大禹治水”一样，光是堵是不行的，堵永远不如疏。所以，解决方案就是鼎鼎有名的第三板斧：经颈静脉肝内门体支架分流术（TIPSS）。虽然TIPSS看起来有些复杂，其实通过下图就会明白。
