VTE的重要性
静脉血栓栓塞症（VTE）涵盖深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉栓塞（PE），是住院患者致死的重要原因。ICU患者常面临多种VTE风险，且VTE是可预防的致命性疾病，因此，掌握ICU患者的VTE预防与护理至关重要。那么，究竟何为VTE呢？
VTE的定义
VTE指的是血液在静脉内的不正常凝结，导致血管部分或完全阻塞，从而引发静脉回流障碍。深静脉血栓形成（DVT）是指在某些特定条件下，深静脉内的血液异常凝结并堵塞静脉腔，导致静脉回流受阻，常见于下肢，其脱落的血栓可能引发肺栓塞（PE）。而肺栓塞（PE）则是深静脉血栓形成后的一个发展阶段。
VTE的临床表现
深静脉血栓形成（DVT）的临床表现：在初期可能并无明显症状，但若有症状，则通常表现为患肢的肿胀、疼痛、压痛，以及发热和浅静脉曲张。在严重情况下，可能出现股青肿，其症状包括剧烈疼痛、患肢皮肤发亮伴有水疱或血疱，皮肤呈现青紫色，皮温降低，且无法触及足背动脉，有时还伴有休克症状。
肺栓塞（PE）的临床表现：可能出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，以及晕厥等症状。
ICU患者发生VTE的高危因素
长期卧床、制动、血管损伤或血液高凝状态，这些都是导致VTE风险增加的常见原因。外伤和手术等突发事件，使机体进入应激状态，容易引发VTE。恶性肿瘤与凝血功能异常紧密相关，从而增加VTE的发生概率。接受中心静脉穿刺置管或股静脉穿刺置管等医疗操作，也可能提高VTE的风险。其他与ICU环境相关的非特异因素，如妊娠及产褥期、肥胖、肾病综合征以及心房颤动等，同样可能增加VTE的风险。针对ICU患者中发生的VTE高危情况，医院重症医学科（ICU）特别采用了脚腕带这一创新措施。该脚腕带的设计旨在迅速且准确地识别出下肢VTE患者，从而起到关键的警示作用。通过这一措施，医务人员能够有效地避免在患肢上进行护理操作，同时增强观察力度，及时评估VTE状态，以预防PE的发生。此外，这一方法还有助于向患者及其家属进行VTE严重性的宣教，提醒他们遵守必要的禁忌措施。
如何预防VTE的发生？
对于已经出现下肢深静脉血栓的患肢，我们实施每班监测其下肢周径的策略，以确保及时发现病情变化。在日常护理患者时，我们还会采取以下措施：应用间歇性充气加压技术
对于VTE高危患者，我们将根据医嘱提供抗凝药物治疗，并强化用药过程中的护理措施。接下来，我们转向VTE患者的健康宣教。通过灵活多样的血栓预防运动操，您可以轻松应对各种生活场景，实现VTE的有效预防。这些运动操简单易行，让您随时随地都能享受到预防VTE的益处。踝泵运动是一种简单而有效的VTE预防方法，适合大多数人群学习和实践。其具体运动步骤如下：除了踝泵运动，还有其他预防VTE的方法同样有效。适量运动、合理膳食、控制体重以及穿戴弹力袜都是不错的选择。同时，摒弃吸烟等不良生活习惯也是预防VTE的关键。声明：本文旨在普及健康知识，所使用的图片均来自网络，并非用于商业广告。若涉及侵权问题，请及时与我们联系删除。同时，本文内容不能作为医疗建议或替代专业医疗机构的专业检查和治疗。若您有任何相关疾病症状，请务必前往正规医疗机构接受专业诊断和治疗，严格遵循医嘱。
