「医院血管外科」
下肢静脉瓣膜功能不全，也被称为下肢静脉功能不全。
这是怎么样的一个疾病？
这类患者一般都会有下肢酸胀不适感，小腿、脚踝处也会有肿胀，症状在早晨刚起床时较轻，下午、傍晚时分就尤为明显了。
绝大多数就是因为下肢酸胀不适感来门诊就诊，我们会让患者做个下肢静脉超声检查，超声检查目的一是看有无静脉堵塞，就是有无静脉血栓形成，二就是评估几个重要静脉瓣膜功能。
下肢静脉瓣膜功能评估
在下肢静脉系统中，有几处静脉瓣膜功能比较重要：
1、大隐静脉汇入股静脉处第一对瓣膜，我们称之为隐股瓣膜；如果这对瓣膜反流时间太长就易导致下肢静脉曲张。
2、股静脉第一对瓣膜。
、腘静脉瓣膜。
深静脉瓣膜，若反流时间延长，会导致明显下肢酸胀感、下肢肿胀。
评估瓣膜功能时，我们会让患者做一个“吸气并鼓小肚子”的动作，目的在于增加盆腔压力，观察是否会发生静脉反流。
反流时间是很重要的指标，正常人瓣膜反流时间是0.5s，当返流时间为1-2s是1级返流，2-4s为2级反流，4-6秒为级反流，6s为4级反流。
大家可以注意下肢静脉超声检查报告上有无静脉瓣膜反流时间，做一个简单自我评估。
下肢静脉瓣膜功能不全如何治疗？
药物治疗
药物治疗：我们可以使用改善静脉回流药物。
物理治疗
物理治疗：建议正规穿着医用弹力袜。
手术治疗
手术治疗：＞4s反流，可以做瓣膜成形术，但是这类术式创伤大且远期效果不佳，现已很少应用了。
下肢静脉瓣膜功能不全是临床上常见疾病，大多数患者采用改善静脉回流药物治疗再配合使用医用弹力袜均可以有效缓解症状，并可以过渡至以使用医用弹力袜为主，药物治疗为辅，若合并有下肢静脉曲张表现，则建议同期微创治疗。
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