精索静脉曲张

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下肢静脉的血栓 [复制链接]

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有很多奇难的病症我们时常止于书本的认识或见于别家的医案,若有幸能遇到并能治而有验,对于自己无疑是个提高,常常能举一而三返之。近日翻阅九几年的病案记录,一个下肢深静脉血栓的病案跃然目前。此案给我的印象很深,原因是只此一例,再无机会遇到第二个了。今写出以备忘。九七年入秋的一天下午,四点多钟了,今日只开了三张处方,心中盘算自己的收入,正胡思乱想之中,进来一女二男三人,像是一家三口。年长的男子约四十多岁,中等身材,胳肢窝夹了两只拐杖。我赶紧站起来打招呼,寒暄了几句,男子坐下,费力的脱下了宽大的*用裤子给我看他的病,待两条腿都露出来了,惊的我目顿口呆。他的左腿整个肿的快有右腿两个粗了,真是没见过。我忙问是怎么搞的,咋会成这个样子了。他叹了口气,小娃子没娘,说起来话长,一言难尽呀!原来他是车辆段的职工,一日下班骑车回家,到一路口处,迷迷糊糊被电瓶车给撞了。当时不省人事,医院,几个小时后才完全清醒过来。除了头破血流,脸上的擦伤外,断了三根肋骨,腰椎也压缩性骨折,真是捡了一条命。医院躺了将近三个月,外伤骨折算是好了,怎么就添了个新毛病。一站起来左腿就阴疼阴疼的,慢慢地还肿起来了。经医生检查确定是卧床久了,缺乏运动,血液运行的不通畅,静脉被栓住了。这下可又麻烦了,继续住院,链激酶之类的溶栓药用的不少,又快俩月了,就是不见啥效,腿是越来越肿。想动手术吧,还不能准确的定位,没办法,建医院治疗。他一个半边户,虽然有报销,可上省城去花销不起呀。医院没有中医,你看看能不能搞点中药给我吃吃。我耳朵在听他说,眼却傻了。根本就没见过这个病,怎么治心中茫然。既然他来了,也不能掉底子不是,总要给个说法吧。脉之濡细,舌胖而黯,苔灰腻而滑,这个还是搞的清楚的。可怎么治呢?脑筋急转弯,说有两味药用没了,药库这会没人发药,你们先回去,明天让小伙来取药吧,点头应允。我帮忙扶他上了板车。临阵磨枪,不快也光。晚上点灯熬电,翻书找老师。看顾伯华《实用中医外科学》的有关论述,气虚、瘀血,水湿的概念跃然心中。脉濡细为气虚、为湿,舌黯为瘀,苔灰腻、腿一按一个窝不是水湿是啥。血栓要化需以*芪周流大气,病在下需以川牛膝引经,选薏苡仁、防己善走经脉者祛水,苍术燥湿,泽兰叶水血并治,因伤而起,桃仁、苏木、土元是为要药,再加穿山甲善通经络者为使。处方:*芪30克、川牛膝15克、薏苡仁30克、防己12克、苍术10克、泽兰叶20克、桃仁10克、苏木10克、地鳖虫10克、穿山甲6克。第二日,儿子应约取药五剂,交代煎服法走后还是心中忐忑。一个礼拜后,病人又被板车拉来了。再看舌之腻苔退去不少,腿虽然眼睛看不出有啥变化,但病人重胀的感觉已经轻松不少,药虽入扣,但力道还小。思此病的症结就是血栓,如何化掉是治愈的关键,可不可以再用更厉害的化瘀药呢?这个问题日久就怕栓子脱落溜达到重要脏器,不可犹豫,试加水蛭10克以观效,嘱用快刀切细入煎。五剂后反应良好,加重水蛭吃了十剂腿肿已消一半,能自己骑车来诊了。前后共吃药三十余剂,用水蛭半斤有余,病告愈。惜未再遇此让人再试试手段。水蛭所含的水蛭素、肝素、抗凝血酶均有抗凝血作用,文献报道,水蛭素是迄今为止世界上最强的凝血酶特效抑制剂,水蛭素不但可以抗凝血,而且对各种血栓病都有效,尤其是对静脉血栓和弥漫性血管内凝血。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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