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手背青筋明显，考虑是生理性因素或病理性因素引起。生理性因素包括身体过于消瘦、运动或活动量大等；病理性因素包括高血脂症、腰肌损伤、静脉曲张等。手背青筋是指手背静脉血管突起扩张，如伴随异常症状，应考虑是病理性因素所致。
一、生理性原因
1.身体过于消瘦
如身体过于消瘦，皮下脂肪会明显减少，导致血管显露明显，这是正常生理表现。但若低于正常体重标准，要尽早去做相关检查。
2.运动或活动量大
经常从事重体力劳动者、健身人群，因长期活动量过大，肌肉较为发达，所以血液循环量也比较多，导致静脉系统发达、粗大，会表现为手背青筋明显。
二、病理性原因
1.高血脂症
高血脂症会造成血脂水平明显升高，血液黏稠度增加，使正常血液循环受到阻碍。如静脉血液循环受阻，无充足血液及营养供给，易导致手部静脉异常，出现青筋凸显现象。
2.腰肌损伤
当腰肌出现损伤，四肢末端血液循环会变得比较差，这时就易出现青筋凸起。
3.手部静脉曲张
一旦患上手部静脉曲张，血液无法正常回流入心脏当中，表现为手背部青筋凸起，如不及时治疗，病情会加重，甚至引发猝死。