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TUhjnbcbe - 2023/8/17 23:51:00
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肝炎大家都知道,顾名思义就是肝脏发炎了嘛,那你知道什么是丙型肝炎吗?丙型肝炎的治疗方法有哪些呢,丙型肝炎的传播途径有哪些呢,肝脏发炎我们需要采取哪些措施呢,不要着急,下面就让小编带大家一起来文章中寻找答案吧。

什么是丙型肝炎

丙型病*性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病*(HCV)感染引起的病*性肝炎,主要经输血、针刺、吸*等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。

丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。

丙型肝炎的临床表现

1.急性丙型病*性肝炎

成年人出现丙型肝炎的病情和而老人来说是相对比较轻的一种程度,大多数都表现为是急性无*疸型肝炎,主要就是ALT会升高,而少部分人会出现*疸性肝炎,换单的程度根据个人的情况而定,有些人是轻度有些人则是中度甚至是严重*疸,就会出现头晕恶心,浑身乏力没有食欲眼屎较*的一系列表现。

单纯丙肝病*感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病*治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病*后,50%可自发性清除HCV。

2.慢性丙型病*性肝炎

症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。

3.肝硬化

当感染上HCV20~30年有10%~20%这类病人就会发展成肝硬化了,而1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。如果再患有肝硬化的情况下,出现了失代偿,例如是*疸,腹腔积液,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,那么生存的几率旧货少之又少。

丙型肝炎的诊断

1.抗HCV

即丙肝抗体,目前诊断丙型病*性肝炎的主要指标。但因感染HCV后抗HCV出现较慢,一般在发病后2~6个月,甚至1年才转阳,故不能作为早期诊断的方法。

而且1次阴性,也不能直接否定诊断。当各型病*性肝炎特异性标志检测阴性,临床症状及单项ALT升高,提示急性病*性肝炎时,应考虑是否为丙型病*性肝炎。

2.HCV-RNA

即丙型肝炎病*的核糖核酸,是HCV的遗传物质,是表示体内感染HCV的直接指标。目前用PCR方法可以直接检测血中的HCV-RNA,可用于HCV感染的早期诊断。因其较丙型肝炎抗体出现早,故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标。

总之,对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关,已排除其他肝炎的可疑丙型病*性肝炎患者,可进一步查HCV-RNA及抗HCV,如HCV-RNA及抗HCV均阳性或HCV-RNA单独阳性即可确诊为丙型病*性肝炎。

丙型肝炎的传播途径

1.血液传播

(1)经输血和血制品传播

因为是HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不够稳定以及一部分感染者没有产生抗HCV,所以也就无法全部能够选出HCV阳性者,如果大量的输血和血液透析倒是很有可能感染上HCV。

(2)经破损的皮肤和黏膜传播

这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射*品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消*的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

2.母婴传播

抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病*高载量可能增加传播的危险性。

一般丙型病*性肝炎患者的治疗

(1)急性丙型病*性肝炎

有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病*性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病*载量(>logIU/ml)的患者更为有效。

(2)慢性丙型病*性肝炎

应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病*治疗。

结语:对于丙型肝炎这种疾病,应该是很少有人知道的,那么患上丙型肝炎有什么诊断方法呢,上文已经为大家详细的介绍了什么是丙型肝炎了,相信大家已经都了解了吧,切忌在生活中不管发生什么疾医院进行治疗哦,希望上文的内容能够帮助到大家。

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