大部分颈肩综合征患者主要症状是颈痛、肩背痛,是神经根型颈椎病患者常见的临床表现,但可以不局限于颈肩痛,有时伴发头枕痛、上肢痛,除了疼痛感觉外还可以有酸胀、僵硬、沉重和麻木的感觉。在临床上大部分颈肩综合征患者仅仅有主观症状,虽然患者病痛难忍,但常能逆转、缓解,客观体征可表现为颈部活动痛性受限、颈项压痛、叩痛、颈后伸或压颈的时候导致颈肩痛。
常见:①颈部肌筋似紧感;②强行活动颈部时,肩肘的病情加重;③自肩至小指端出现特殊异常感觉;④上肢发麻;⑤部分病例可出现上肢的轻度震颤。
颈肩综合征引起原因
颈肩综合症最常见的原因,是由于不良坐姿引起的。同一姿势保持太久,使脖子和肩膀周围的肌肉紧张。时间一久就导致酸痛感。腕关节的病痛是由于长时间使用电脑,手部的神经受到压迫所致.不同于繁重体力劳动的是,从事电脑操作进行的是一项静力作业,伴随着头、眼、手的细小和频繁运动,往往持续时间长、工作量大,会使操作者的肌肉、骨骼反复紧张,引起相应的病症。
1、办公桌的高度太高
造成白领罹患颈肩综合症的原因主要有以下几方面:
不符合人体工程学设计的电脑桌和鼠标,再加上不正确的使用方法,使白领患病的几率加大。有关专家认为,中国的电脑桌普遍偏高,成为引发白领电脑病的元凶之一。
电脑桌高度居高不下,使电脑总是“高高在上”,由此加重了操作者颈部、肩部的疲劳,同时给频繁运动的手臂、手腕带来了更多压力,颈肩腕综合症就在不知不觉中找上了门。电脑桌上的键盘和鼠标的高度,最好低于采取坐姿时肘部的高度,最多是和肘部等高,这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手肌腱鞘等部位的损伤。
2、不正确的坐姿,二郎腿跷出病
长期持续变的坐位工作,特别是跷二郎腿工作,会给颈、背部造成持续的负荷,使背部肌肉、韧带长时间受到过度牵拉而受损,从而引起原因不明的腰痛,但只要保持良好的坐姿,过一段时间,就会恢复正常,不会有什么问题。此外,跷着二郎腿久坐,由于双腿互相挤压,还会妨碍腿部血液循环,久而久之,就造成了腿部静脉曲张,严重者会造成腿部血液回流不畅、青筋暴突、溃疡、静脉炎、出血和其他疾病。
在工作中您只要做到以下两点,就可达到预防颈、背痛的目的:一是保持良好的坐姿,二是进行正确的椅上动作。
正确的椅上动作为:首先,不要一种姿势久坐不变,而应在2—3种安全的坐姿不断变换。其次,在坐椅上弯腰拾物时,应先将臀部前移至椅沿,一脚前移,一手撑在桌面,然后弯腰。第三,转身拿东西时,整个身体应一同旋转。第四,打电话时,切勿用头和肩夹持话筒,而应以拿话筒一侧上肢的肘部支撑在桌面上,以保持头颈部处于中立、放松位。
3、舒服坐姿未必好
并不是自己感到舒服的坐姿就是好坐姿。正确的坐姿应是上身挺直、收腹、下颌微收,两下肢并拢。如有可能,应使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴椅背,这样腰骶部的肌肉不会疲劳。久坐之后,应活动一下,松弛下肢肌肉。另外,腰椎间盘突出症患者不宜坐低于20cm的矮凳,尽量坐有靠背的椅子,这样可以承担躯体的部分重量,减少腰背劳损的机会。
4、电脑操作引发颈椎病
颈椎病的根源是颈椎间盘退行变性后,椎间盘松动,继而压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。长期不良的坐姿或长久停留在电脑前,最容易造成颈项肌的疲劳,引起颈肩痛、项肌痉挛,甚至出现头晕目眩;久而久之,势必在成年之后过早地出现颈椎间盘退行性变,导致颈椎病。
电脑操作的正确坐姿,请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子,或者使用脚垫。如果使用脚垫,请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置,使人整个放松一下。注意不要将箱子或其他物品放置在桌下,这样会限制腿部的活动空间。
颈肩综合征的预防措施是?
掌握正确的坐姿和手部姿势。大腿与腰,大腿与小腿应保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-度;手腕和前臂呈一条直线,避免工作时手腕过度弯曲紧张。
尽量避免长时间操作电脑。如果你的工作离不开电脑,那么要做到每小时休息5到10分钟,活动一下颈肩部和手腕。
电脑桌上键盘和鼠标的高度,应当稍低于你坐姿时肘部的高度。这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤。
显示屏比视线略低,以保证颈部血液循环通畅,减少颈肩肌肉紧张而引起的疲劳。
不要让手臂悬空。有条件的话,使用手臂支撑架,可以放松肩膀的肌肉。
多做颈肩部活动。
颈肩综合症可以采取的措施是:
一、双侧手心相对手指交叉然后反转用力向下向外推出连续5次。
二、耸肩5次,然后双手揉肩3分钟。
三、双侧手心相对,以最大幅度缓慢分别向两侧平行分开然后合并,并伴随头向一侧后仰,然后向另一侧后仰,连续10次。
除此之外采取保守治疗,包括牵引、推拿、理疗、热敷等,可配合非甾体类消炎药,减轻病变部位炎症,缓解症状。
温馨提醒:由于颈椎病引起的颈肩疼痛有一个特点,早期是表现为颈和肩的疼痛,这有别于其他疾病引起的这个疼痛。如果是软组织劳损或者拉伤呢,它仅仅表现为颈肩的疼痛,包括肩周病等一些疾病,它只是表现为疼痛。但由颈椎病引起的颈肩综合征呢,它随着病程的延长会出现肢体的麻木,就不仅仅是疼。