说到胡桃夹,大家可能会想到童话故事——《胡桃夹子》,但医学上也有用胡桃夹命名的疾病——胡桃夹综合征,而且,这种病专挑瘦子下手。
血尿反复出现
原来是被“夹”出来的“神秘病”
漳州的周大叔(化名)今年58岁,长得高高瘦瘦的。
一日上厕所时,他发现自己的尿液呈红色,并排出凝血块,瞬间慌了,周医院治疗,行彩超检查提示为前列腺增生,在服用相关药物后血尿消失了。
但在接下去的20天里,这个“神秘”的血尿反反复复出现。走着、站着后,血尿出现;卧床休息后,血尿消失,服药也拿它没办法。
为了治疗这个“怪病”,周先生几乎走遍周边的诊所、医院,医院都去检查过了,都找不到病因。
周先生感觉自己得了很重的“不治之症”,四处打听,经朋友介医院看诊。
经过该院泌尿二科和血管介入医学科诊断,周先生患上了隐蔽性极强的“胡桃夹综合征”。
胡桃夹综合征是由于左肾静脉受到外源性压迫,引起血液回流受阻,造成左肾静脉呈高压状态,表现为血尿、腰腹疼痛、女性盆腔淤血综合征、男性左侧精索静脉曲张、慢性疲惫综合征等,严重者还有可能发展为血栓或慢性肾病临床症候群。
奋战一小时
血尿症状完全消失
治疗“胡桃夹综合征”的手术难度大,风险高,对此,血管介入医学科石荣跃主任经过慎重详尽的术前讨论后,决定为患者行“左侧肾静脉主干支架置入术”。
手术如期开始。介入医学科手术团队经1个多小时的奋战,成功将支架植入左肾静脉内,解除深静脉的压迫。术后,血流瘀滞明显改善,血流流速恢复,血尿的症状完全消失。
半个月后,周先生如约来复查,血尿症状已经完全消失,而且影像学检查也显示支架位置良好。
医生提醒:胡桃夹综合征较为罕见,不易诊断。
易发人群为生长发育过快的儿童及青少年、体型瘦长的人、孕妇、营养不良的患者等。部分患者没有临床症状,体检时才会发现。
主要症状表现为左侧腰腹痛、血尿(尿液呈红色)、蛋白尿(尿液泡沫、浑浊)、慢性疲劳(持续疲劳或反复疲劳)。
严重者可生殖静脉曲张,导致男性不育,女性月经失调及静脉血栓、贫血等。若出现上述情况,医院完善相关检查,明确诊断、及时干预哦。