年全国医师资格实践技能考试已经结束,各地区考点的成绩也在公布中,接下来就是医师综合笔试的复习了,京师杏林医学考试网小编每天会为大家分享一些常见的笔试知识点,希望对大家的复习有一定的帮助
临床执业(含助理)医师高频考点分享
1.肝性脑病:是肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。
2.肝硬化的诊断:肝活检发现假小叶可以确诊。
3.肝硬化的治疗:门静脉高压症及其并发症的治疗。
4.肝硬化的利尿:利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病。
5.经颈静脉肝内门腔分流术:最大的副作用是诱发肝性脑病。
6.首选的预防食管胃底静脉曲张破裂出血的药物是β受体阻断剂,如普萘洛尔。
7.肝移植是对终末期肝硬化治疗的最佳选择。
8.原发性肝癌的病因:最常见的是乙肝病毒感染。
9.原发性肝癌的病理:块状型最多见;结节型;单个癌结节3cm或相邻两个癌结节直径之和3cm者称为小肝癌;弥漫型少见。
10.原发性肝癌的组织学类型:肝细胞肝癌、胆管细胞癌、混合型肝癌。其中肝细胞肝癌最多见,约占原发性肝癌的90%。
11.原发性肝癌的转移途径;最早、最易发生的是肝内转移;血行转移最常转移到肺,淋巴转移最常转移到肝门淋巴结。
12.原发性肝癌的临床表现:肝区疼痛是肝癌最常见的症状;肝大是肝癌最常见的体征。伴癌综合征:主要表现为自发性低血糖症、红细胞增多症、高钙血症、高脂血症、类癌综合征。
口腔执业含助理医师高频考点分享
1.在牙周治疗后牙间乳头退缩或牙间隙增大的情况下,可用牙签来清洁邻面菌斑和根分叉区。
2.邻面菌斑清洁的工具为:牙线、牙签、家用冲牙器。
3.幼儿在乳牙萌出后即可由家长用棉签或软塑料刷为其擦拭牙面,稍长后即应养成良好的口腔卫生习惯。
4.邻面清洁措施中,牙线对清除牙邻面的菌斑很有效,尤其对牙龈乳头无明显退缩的牙间隙最为适用。
5.控制菌斑的化学药物中,比较成熟的为氯己定溶液,它是一种广谱抗菌剂,为二价阳离子表面活性剂。
6.牙菌斑和牙石是牙周病最主要的局部刺激因素,洁治术是去除龈上菌斑和牙石的最有效方法。
7.龈上洁治术是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍,并磨光牙面,以延迟菌斑和牙石再沉积。
8.洁治术是牙龈炎的主要治疗方法,也是牙周炎治疗的第一步。
9.洁治术的适应证包括牙龈炎、牙周炎、预防性治疗及口腔内其他治疗前的准备。
10.超声洁治术开始前必须让病人用抗菌液,如3%过氧化氢液或0.12%氯已定液含漱1分钟,以减少喷雾中细菌数量,并防止菌血症发生。
11.超声波洁牙机建议使用约0.5N的侧向力,尽量选用中低档,工作尖尽量与牙面平行。
12.特殊人群不宜使用超声洁牙术:①有心脏起搏器的病人;②有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者。
13.金属超声器械工作头不能用于钛种植体表面的洁治,因为金属头会损伤钛种植体表面结构,使菌斑易于沉积。
中医/中西医执业含助理医师高频考点分享
1.概述:理气药性味多辛苦温而芳香,主归脾、胃、肝、肺经。理气药具有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等作用。
2.陈皮:辛、苦,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。
3.青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。
4.枳实:苦、辛,微寒。归脾、胃、大肠经。破气化痰,除痞消积。
5.木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆经。行气止痛,健脾消食。为治湿热泻痢、里急后重之要药。
6.沉香:辛、苦,温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。
7.香附:辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、三焦经。疏肝理气,调经止痛。
8.川楝子:苦,寒。归肝、胃、小肠、膀胱经。有小毒。行气止痛,杀虫,疗癣。
9.乌药:辛,温。归肺、脾、肾、膀胱经。行气止痛,温肾散寒。
10.荔枝核:辛、微苦,温。归肝、胃经。行气散结,散寒止痛。
11.佛手:辛、苦,温。归肝、脾、胃、肺经。疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。
12.薤白:辛、苦,温。归肺、胃、大肠经。通阳散结,行气导滞。
13.大腹皮:辛,微温。归脾、胃、大肠、小肠经。行气宽中,利水消肿。
乡村全科执业助理医师高频考点分享
牙周炎
牙周炎是导致我国成年人牙齿丧失的首位原因。
一、临床表现
牙周炎分为慢性牙周炎和侵袭性牙周炎。慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎,约占牙周炎病人的95%;侵袭性牙周炎,发病可始于青春期前后,年龄一般在35岁以下,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例,病人的菌斑、牙石量很少,牙表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋,快速的骨吸收和附着丧失。有家族聚集性。
二、诊断(鉴别诊断)
1.牙周炎探诊深度超过3mm且能探到釉质牙骨质界,并有炎症,多有牙龈出血或牙周袋探诊后出血;邻面临床附着丧失1mm;牙槽骨有水平型或垂直型吸收;晚期牙松动或移位。
2.早期牙周炎要注意与牙龈炎鉴别早期牙周炎与牙龈炎都有牙龈炎症、出血症状。早期牙周炎的牙周袋为真性牙周袋,能探到釉质牙骨质界,牙槽骨吸收表现为嵴顶吸收,或硬骨板消失,经治疗后炎症消退,病变静止,但已破坏的支持组织难以完全恢复正常。牙龈炎可有假性牙周袋,无附着丧失,无牙槽骨吸收,治疗结果较好,组织可恢复正常。
三、治疗原则与预防
1.治疗原则牙周炎的治疗目标应是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物,消除牙龈的炎症,使牙周袋变浅和改善牙周附着水平,并争取适当的牙周组织再生,而且要使这些疗效能长期稳定地保持。
2.预防牙菌斑微生物及局部的刺激因素是引起牙周组织炎症的病因,消除牙龈炎是预防牙周炎的关键。
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