静脉曲张疾病的诊疗方式,已经进入到微创的时代,对这种常见病的认识也逐渐深入,对检查的精准性要求越来越高,其中血流动力学检查,在血管外科的医生口中经常提及。可以说,如果不了解血流动力学检查,医生就无法对患者的血管条件及血流状况有充分的了解。
那究竟什么是血流动力学检查呢?
血流动力学检查中,必不可少的就是医学超声检查设备。
和普通静态的超声检查不同,一个完整的血流动力学检查,不仅仅只是一个图像的输出,而是需要了解患者下肢浅表静脉的血流方向,是一种动态的检查过程。
下肢静脉血液,遵循由足部向心脏的方向流动。
下肢静脉根据层次的不同,可分深静脉、浅静脉,血液流动也是遵循着由浅静脉流入深静脉的规律,就像分支河流终于汇成大江一样。
任何原因产生的血流方向异常,都会导致静脉血液淤积,影响组织和皮肤的正常血液循环。产生一系列的病理改变,比如各种程度的静脉曲张、下肢水肿、足踝皮肤颜色改变甚至溃疡等等。
普通的静脉超声,主要是定位病变血管来源,深静脉内是否存在阻塞等问题,血流动力学检查的精细度会更高,会提供更详细的数据和信息,医生通过多普勒超声,详细检查下肢静脉的直径、形态,并定位病变血管,借此取得包括血流方向、反流源头、速度、时间、反流点、回流点以及静脉压力等参数。
就像作战前需要想办法详细探清楚路线,才能有的放矢。医生也因此会根据患有静脉曲张都下肢不同的解剖结构和血流模式,制定个体化的治疗方案。
血流动力学检查是医生实施血流动力学治疗(如CHIVA手术)前必不可少的一项检查,虽然消耗的门诊时间更多,但提高了治疗的准确性,减少不必要的创伤,能有效降低手术后复发概率。