我的日常工作是和静脉曲张打交道是最多的，来看过我门诊的朋友都知道，静脉曲张的USG联合微创手术，在术前还需要一个充分的沟通。
一个高频问题那么包括对患者的沟通。在跟患者面对面的沟通的时候，我统计了几个大家比较关心的问题。发现了一个很有意思的事情，大部分的患者都会问：之前我腿上曲张的静脉，就是那些顽强的树干，经过手术之后，他们的结局会怎么样？
如果是消失了，那我的血液要怎么才维持，回流到我的心脏呢？
这是个很好的问题，今天钟医生就跟大家聊聊这个。
术式的核心USG联合微创手术，其核心是遵循人体血液的动力学，对病变的区域进行一个综合的考量，制定完整的一个微创治疗方案。其优点是复发低，手术时间短恢复快，并且没有疤痕。
我以前讲了很多关于USG联合微腔手术树干理论，今天再举几个小例子，方便大家去理解它。
我们病变的静脉，它就好比一条比较原始的悬崖山路，这个路面它有炮弹的坑，上面还会掉石头，那是很危险的。
我们比较好的方案就是把这条路，给堵住免得有更多的人，在这条路上不停的吃亏。
咱们的手段就是告诉我们下肢的血流，这条危险的山段已经作废禁止通行，要不你绕一下。因为有那么多路还留着让他去走，有问题的血管，你终究是留不住。
另寻通路那很多人会担心，我们联合微创手术，当我们在封完马路，处理完主干之后，一些小的病变的静脉变成了什么样子，它会在我们体内造成新的麻烦吗？
从微观层面上，经过手术处理之后，这些细小的静脉血管，就是我们树干的小树枝，它没有营养物质的供给，他的细胞就会挂掉。
死亡的细胞，他会成凋亡，我们身体内，有吞噬细胞组织的这个大菌，它会对这些凋亡的细胞进行一个清理。
我们旧的血管他没了之后，那么原来流经此处的血液，会何去何从呢？
放心，他们只是换了一条路，从别的细小血管，逐渐的汇集到我们的深静脉，这就是我们血管侧支代偿。
那问题的关键，下肢的静脉数目繁多，除了我们的大隐静脉小隐静脉等等有名字的浅静脉，还有些更加粗大的深静脉，没有名字的穿通支，这些穿支静脉的储备量够大，足足的够你挥霍。
一旦我们曲张的这些病态的浅静脉，他处理掉了，我们血液的回流，他会迅速的重新分布。广泛的没有病变的静脉血管，它可以足以保证我们血液的正常回流，而不至于发生，我们下肢静脉血的一个交通拥挤。
再一点我们通过USG联合微创，精心处理过的血管，其本身回心血量就不大，无需担心这个血液它能不能回到心脏。
我们来看一组数据，在我们的下肢，浅静脉它占回心血量的10%到15%，深静脉占百分之八十五到90%，而静脉曲张，它往往出现在那么一根或者两根的浅静脉的行进区，而不是整个我们浅静脉的整个网络，整个系统都瘫痪了，所以病变的血管，它本身承担的这个运输责任，就非常非常的小，占比很低。
那么病变处理之后，对整体区域没有丝毫的影响。所以说我们身体的循环系统，它是非常聪明的，这个血液它早就找到了它的回心之路。
我们血液的循环，我们只需要给它一点点时间，来适应我这块有一个血管消失了，这么一个事实。当然静脉本身就是老实巴交的血管，它不会像动脉那样活泼好动，它只是默默的为我们服务，他最好的状态就是把自己隐藏起来。你可不能指望他出风头，那样的话就让人心烦了对不对。
四大“回心”机制我们知道血管的一些知识后，不如来看看我们血液动力学的问题，了解这些原理知识后，对静脉曲张的原理，对手术治疗是非常有帮助的。
它也间接的回答了，患者