有说法称“十人九痔”,虽然有些夸张,但的确不管对于男性还是女性而言,痔疮都是高频率的健康“罪犯”。
但是,患有痔疮的群体虽然庞大,但大部分人对痔疮都不甚了解,不管是在痔疮的检查、病症以及治疗上都还存在这样那样的问题。
(图片来自新闻截图)
近日,有新闻报道称,一名51岁的男性痔疮患者在进行痔疮检查时,却发生了被检查医师侵害的事件。该事件发生的背后,除了暴露出少部分医师的职业道德缺失外,同时也让我们警醒,对于痔疮检查这类较为私密的检查项目,有关知识的科普对患者而言也极为重要。
痔疮其实是由于直肠下端的肛垫因为各种因素导致的病理性肥大,其本质是肛门处的静脉曲张。而根据发生部位的不同,痔疮也分为外痔、内痔、混合痔三种。目前来看。痔疮的具体发病机制还不完全确定,但久坐、便秘、怀孕等多种原因都可能会导致痔疮,具体包括:
1、解剖学原因
一些研究认为,由于大多数人站立、久坐时间较长,在重力和脏器等压迫的影响下,会导致直肠静脉的向上回流不畅,引发扩张屈曲,从而形成痔疮。
2肛门静脉压力过大
一些慢性疾病如肝硬化、心脏功能代偿不全等,也会导致肛门静脉压力增高、充血,阻碍直肠静脉血液的正常回流,引发痔疮。
3、遗传关系
一些观点认为,有的人天生静脉壁较为薄弱,血管抗压性不强,从而极易出现肛门经脉扩张导致痔疮。
4、职业关系
如果是需要久坐、久站等的职业,其静脉回流状况便会较差,长期刺激下便容易出现腹内脏器充血、静脉壁张力下降,从而出现直肠静脉淤血扩张,引发痔疮。
5、腹内压力过大
腹内压力长期过大也会影响静脉血液回流,增加痔疮风险。如久蹲、饮食过饱、怀孕、前列腺肥大、子宫肿瘤等。
6、局部刺激和饮食不节
腹泻、便秘等肛门的局部刺激,以及酗酒、饮食辛辣等都会刺激到直肠和肛门,导致痔静脉丛充血,静脉回流受阻,从而引发痔疮。
7、肛门感染
如肛门因外力受伤,或是痔静脉丛出现感染发炎等,也会导致静脉曲张,增加痔疮风险。
异物感
外痔的诊断标志就是肛门边缘出现凸起,产生异物感。这种凸起会导致患者排便后不易擦净。
瘙痒
痔疮的常见症状之一,患者会时常感觉肛门周边瘙痒,甚至出现湿疹。但此时若用手抓挠只会加重病症,导致肛门感染。
便后出血
特别是对于内痔病人而言,由于排便时过于用力致使痔静脉劈裂,从而出现肛门或便上出血,这与肠癌导致的便内掺血要区分开。此时患者会感觉肛门疼痛,从而排便困难。
痔核脱出
痔疮患者若未及时治疗发展到中后期,会出现痔静脉团脱出肛门的情况,严重时即使咳嗽、排便都会出现痔核脱出。医院治疗复位,必要时要接受手术治疗。
虽然痔疮不是什么大病,但如果平时不注意,不仅生活上会有许多不方便,长期发展还容易引发各种肛肠疾病、肛门坏死,甚至长期感染炎症后还会增加癌变风险。
因此,如果发现自己出现以上四种症状中的一种,都要注意观察,医院检查是否患有痔疮,以及接受相关治疗。
如果怀疑自己患有痔疮,首先要端正心态,不要因为不好意思而耽误诊治。其次,要对痔疮检查的有关项目和方式作一些了解,目前临床上对于男性痔疮患者和女性患者的检查项目都是一致的,包括:
第一种:望诊
也叫视诊,是痔疮患者的首要选择项目。患者前往肛肠科后,医生需要患者扒开屁股,诊视一下病患部位。
第二种:指检
不论男女,患者常需采用左侧卧位,以方便医生检查。医生会戴上手套,将经过润滑的食指进入患者的直肠诊断病情。对于女性患者或是有需要的患者可申请妇科医生协同检查。
第三种:肛门镜检
对于视诊和指检无法判断痔疮的患者,医生会采用肛门镜检进行进一步确诊。
第四种:乙状结肠镜检
适用于食用肛门镜检后仍无法判断的患者,通过乙状结肠镜检查,对于医生和患者都很方便。
参考文献:
1、马玉娟:《痔疮的病因、危害及坐浴治疗探讨》,年,《中国现代药物应用》。
2、黄玉红、宋健:《痔疮易造成哪些危害,怎样预防和护理》,年,《当代医学》。