我叫小静（化名），今年29岁。
最近相亲谈了一个各方面条件还不错的男朋友，目前已经到了谈婚论嫁的阶段。
可是同居了一段时间后发现，男朋友的两侧睾丸不对称，对此让我挺不开心的。
我其实有各种疑点，我担心：“他会不会是得了什么男性疾病？会不会影响生育能力？我该不该嫁，万一生不出孩子，可如何是好？”
除此之外，37岁的高中老师阿强（化名），他也有同样的疑虑。
夜深人静的时候，阿强躲开家人，偷偷对着镜子看着身上那对“蛋蛋”，也发出了同样的疑问：“为什么明明是一对，却不对称了？”
而且，摸起来还有团状的东西，有时候还觉得有些胀痛。他很担心，会不会小的那侧越来越小，慢慢就萎缩了，人也变“娘”了？
医院，让医生给他答案。福建卫生报健康大使、医院男科副主任医师程宛钧检查后，确诊阿强左侧的睾丸有缩小，有中重度精索静脉曲张。
小静的疑惑，阿强的担心，程宛钧副主任医师给出了专业的解析。
世界上没有完全相同的两个“蛋蛋”
世界上没有完全相同的两片叶子，同一个人的两侧睾丸位置不一定在同一水平线上，大小也会有一定的偏差。
一般发育成熟的睾丸体积在15～25ml左右，如果双侧睾丸的体积相差超过1/3，或者其中一侧睾丸体积小于10ml，亦或者一侧睾丸体积明显过大，可能会有疾病，需要进一步检查判断。
“蛋蛋”大小不一，提示这些疾病
引起一侧睾丸体积缩小的疾病，可能有精索静脉曲张、睾丸炎症损伤后萎缩等；
引起一侧睾丸体积增大的疾病，有睾丸炎、睾丸肿瘤等。
此外，睾丸鞘膜积液、坠入阴囊内的斜疝、阴囊内容物的其他病变（如附睾囊肿、精索囊肿等），都可表现为双侧“蛋蛋”大小不一。
会不会影响生殖功能和性能力？
睾丸内主要有两类功能细胞，一类是具有生精功能的生精细胞，一类具有产生雄激素的功能的支持细胞。一般来说，睾丸体积减小时，生精细胞也相应减少。
不过，正常情况下，只要一侧睾丸功能正常就足以维持男性的生殖功能和性能力。
真实事例证明，多数丧失一侧睾丸的患者，在对侧睾丸功能正常并且出现代偿后，还是有正常的生育功能和性能力的。而且，激素水平也不会变化，依旧阳刚不减，不会“娘化”。
提醒男性朋友们：
当发现一侧睾丸体积明显变化时，要予以重视，因为一些睾丸组织内可能存在自身隐蔽性抗原，当一侧睾丸损害时出现这类抗原的暴露，可能诱发异常的免疫反应，从而影响健康那一侧睾丸的功能。
尤其一侧睾丸如果“下落不明”（隐藏在体内的睾丸，称为“隐睾”），存在恶变的风险，应该尽量判断它的位置，根据病情做相应的处理，必要时还可能要“忍痛割蛋”，不留后患。
#男科#
来源：福建卫生报全媒体记者：邓剑云/文
编辑：冰阔落