「本文来源：健康报」
精索静脉曲张是指精索静脉的异常扩张和弯曲，发病率为10%～15%。仅有2%～14%的精索静脉曲张患者伴有阴囊坠胀、疼痛，大多数人没有任何临床症状，只是在体检时才发现患有此病。为什么会发生精索静脉曲张？产生阴囊坠胀的原因是什么？如何才能解开这一“枷锁”痛快地“爱”呢？为什么有些患者有坠胀疼痛的感觉，目前机制尚不清楚，可能与精索静脉曲张牵拉附近神经或血液淤积导致的温度升高和缺血等有关。该病的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。病情较轻的患者，可以采用一般治疗：1.清淡饮食，戒烟戒酒，穿宽松透气的裤子等。2.避免做增加腹压的运动，如仰卧起坐、深蹲等。3.阴囊托举法等。4.药物治疗。精索静脉曲张导致的坠胀疼痛会严重影响性生活，如减少性生活的满意度，降低男性的性欲，甚至引起夫妻矛盾。患者及其配偶可从以下几个方面来调整。
1.心理调节：在进行房事前，精索静脉曲张患者首先要树立一个观念，即进行正确的性行为不会损害身体，对阴囊坠胀疼痛感的过度担心，反而容易引发焦虑情绪。不良情绪也会影响男性的性功能，甚至导致射精快、硬度差。此外，营造一个放松舒适的环境，适当增加前戏，如相互亲吻、爱抚和情感交流，可转移注意力，忽视阴囊的坠胀、疼痛感。2.体位选择：腹压的增加会导致精索静脉血液逆行加重，增加坠胀、疼痛感，因此在性交开始时尽量选择坐位、女上位，少使用腹壁肌和膈肌，就不会增加腹压。待进入状态后，再进行体位的变化，可与伴侣获得身心的愉悦。3.配偶理解：性交时的不适，平时持续或间断的疼痛，都会给患者造成心理压力，甚至出现焦虑抑郁。这时，配偶的关心就显得尤为重要了。配偶若能理解、安慰、照顾到男方的情绪，将会给他带来安慰。
文：北京医院男科彭爱进李海松
编辑：刘洋杨真宇
审核：徐秉楠闫龑