来自广州的王女士，患有下肢静脉曲张。并且近期左侧小腿开始发硬，还伴有疼痛，问我怎么办？
此种情况，我首先想到的就是肝气郁结。
在中医理论中，肝主筋，静脉曲张常表现为筋络凸起、曲张、扭曲变色等，俗称“炸筋腿”，当恼怒伤肝，会致肝气郁结，久之成垒垒青筋，坚硬色紫，曲张如蚯蚓一般。高兴时不痛，发怒便痛。治需疏肝解郁治本。
接着，青筋累结成硬块，是淤血、痰湿、热毒等不能及时排出体外，积滞体内，渐发于体表。故而化瘀解毒，软坚散结是本病需治的标。
明代著名医家陈实功所著《外科正宗》之清肝芦荟丸，正具有疏肝与化瘀解毒，软坚散结之功效。于是，我把这个方子告诉给了她。
组成：
川芎、当归、白芍各60克，生地（酒浸，捣膏）60克，青皮、芦荟、昆布、海粉、甘草节、牙皂、黄连各15克。
本方既以芦荟冠名，那么先来了解芦荟吧。
芦荟有着强大的生命力，被称不死草。它活跃于肝胃大肠经，是清肝热，治便秘的高手，尤以清肝著名。
同时芦荟又是治疗肝经实火的躁狂易怒、惊悸抽搐等症的良药，于此方所治甚是适宜。
川芎、当归、白芍是补血养血的三员大将；生地凉血清肝益肾；
青皮疏肝破气、消积化滞，助上四味活血化淤理气。让气机运转起来，血液活动起来，散开筋结。
昆布和海蛤粉出自海中，带上了海水的咸与寒。咸能软坚，寒能清热，化掉因火气上炎煎熬津液而成筋结的湿痰、老痰、顽痰。加之昆布归肝胃肾经，海蛤粉归心肾经，共同清泻肝胃，降心火益肾水，并使浊气浊液下渗，让邪有去处。
猪牙皂辛咸温，归肺、大肠经，可使气机运转起来，祛痰开窍，散结消肿。
黄连性味苦寒，是清热燥湿，泻火解毒的名药。
最后一味甘草节，清热止痛，健脾和胃，调和诸药。与芍药配，更有缓急止痛，除筋结紧缩不伸之功效。
多味合用，四面包围，多方出击，达到清泻肝热，化淤散结之目的。共治恼怒伤肝，致肝气郁结为瘤，坚硬色紫，垒垒青筋，结若蚯蚓，遇喜则安，遇怒则痛。
制法与用法：
上药制作为细末，用神曲加水煮成糊，与药物细末揉成丸药，如梧桐子（约黄豆大）。每次服八十九，白开水送下。
这里的神曲健脾和胃，消食化积，能避免肝气犯胃，胃失和降，考虑的可谓极细致了。