文、图/羊城晚报全媒体记者王俊通讯员廖国龙
深圳长途汽车司机小梁近3年来反复出现左侧腰腹部隐痛不适，时轻时重，站立久了有时还有左侧阴囊轻微的坠胀感，并伴有尿频及会阴部不适等症状。这三年来，医院诊治。被诊断出“前列腺炎”或“腰肌劳损”后，小梁接受了理疗及相应药物治疗，但症状并无明显改善，这让他非常苦恼。日前，小梁求医医院，该院泌尿外科主任庞俊通过仔细询问病史及对他全面进行体格检查后，原来小梁“蛋疼”是患了“胡桃夹综合征”。
小亮患的是“胡桃夹综合征”
庞俊介绍，胡桃夹综合征，也称左肾静脉压迫综合征，是一种泌尿外科相对少见但十分重要的疾病，多见于瘦高体型的年轻患者。病症产生的原因是因为患者位于肾脏处的血管被“夹”住了。该病征的主要常见的临床表现有腰痛、血尿、蛋白尿，继发精索静脉曲张时可有阴囊的坠胀感，而精索静脉曲张的患者又常常合并慢性前列腺炎，故可有尿频、尿急、会阴部不适等症状，长期精索静脉曲张对生育亦有一定的影响。
经过积极的术前准备，庞俊及主治医师廖国龙为小梁试行了微创的“显微镜下左侧精索静脉结扎及左侧精索静脉-腹壁下静脉转流术”，手术过程非常顺利，术后，小梁腰痛的症状得到明显缓解。手术后过了3个月，小梁返院复诊，自诉症状完全消失，超声检查提示精索静脉-腹壁下静脉吻合口血流通畅，左侧精索静脉未见明显曲张及返流。
庞俊提醒，对于症状轻微的胡桃夹综合征患者，可以尝试保守治疗，如适当增加体重、每年复查B超。当出现严重血尿、蛋白尿、明显腰腹部疼痛、继发精索静脉曲张时则建议手术。
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羊城派
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