精索静脉曲张

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TUhjnbcbe - 2021/4/9 20:10:00
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据医学研究统计有10-20%的男性与25-33%的女性有腿部静脉曲张的困扰,如果考虑患者发生的年龄状态,20岁时约有1%然后随年龄逐渐增加,到50岁时有50%有静脉曲张情况。而每个人腿部静脉曲张的症状与严重程度皆不同,要特别注意的是症状跟严重程度不一定成正比,例如有些人站久容易觉得腿部发胀酸痛,但脚踝或小腿皮肤却没有出现蓝紫色血丝,而有些人即使小腿出现静脉蚯蚓状突起,却一点感觉也没有。

到底发现腿部静脉曲张的人应该怎么办,需不需要看医师或接受治疗,请继续往下看。(如果你觉得静脉曲张不用治疗,请先看这篇文章”静脉曲张可能导致严重果,你不可不防!!”)

一发现静脉曲张就要马上看医生吗?

不是每个静脉曲张的医院看医师,只有症状严重例如腿部肿胀、酸痛到影响日常生活,或是腿部皮肤出现发炎、溃疡等现象的患者才需要立即就医。而症状轻微的患者如果不知道如何减缓不适或是不晓得该如何防止病情加重,医院寻求医师的专业协助,医师会做进一步检查来确定患者静脉曲张的严重程度,以及告知可能造成静脉曲张的原因,并提出最合适的治疗方案或预防方法,比起自己花时间在网络上搜寻各种推荐疗法,却又不敢确信其来源真假,医院听一听医师的诊断跟建议来的有保障。

静脉曲张的治疗是否一定要开刀?

静脉曲张的治疗根据其症状严重程度,可以区分为非侵入性的保守治疗与侵入性的治疗方式,轻微的静脉曲张(1-2级)可以采取保守治疗,而出现血栓静脉炎、皮肤溃疡静脉曲张的血管出血等症状就会需要手术治疗。以下针对各种治疗做进一步介绍:

保守治疗

保守治疗包括调整生活习惯,例如避免长期站立及负重、增加腿部运动、避免过紧的衣物、减少心血管危险因子以及减重。此外压迫治疗目前被认为是静脉曲张的第一线治疗,包括使用弹力绷带、医疗压力袜、间歇式气压装置等,其中医疗压力袜是最方便执行的治疗方式,患者根据症状穿戴合适压力值的压力袜,根据德国RALGZ医疗用弹性袜标准压力值(mmHg)可分为四级,最常使用的为一级(18-21mmHg)跟二级(23-32mmHg),一级适用于轻度症状患者,有血管突起现象的患者则需要穿二级的压力袜。

激光治疗

分为血管外与血管内激光治疗,血管外激光原理是利用激光能量来达到造成表面微小血管封闭,断绝表面静脉的血流而达到治疗静脉曲张的效果,血管内激光则是在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用激光束烧灼、阻断曲张的静脉血流,可用在较大管径的曲张血管。

硬化治疗

硬化疗法是将硬化剂注射到曲张的静脉,破坏血管内膜使其封闭。。注射硬化剂对于小型(1-3mm)或中型(3-5mm)的曲张血管最为有效,但此疗法日后复发机率较高。

手术治疗

手术方式包括大隐静脉高位结扎术、静脉曲张剥脱术和交通静脉支下肢静脉曲张结扎术等,一般认为手术是治疗下肢静脉曲张最有效且根本的方法,特别是大静脉都受到影响的状况下,但手术对血管破坏大、可能出现的并发症也较多。

静脉曲张接受治疗后就完全好了吗?

不是,静脉曲张是静脉系统的功能障碍问题,保守疗法主要目的是减缓症状与防止恶化,而其他侵入式疗法也是针对已经曲张变形的静脉来做处理,但造成静脉曲张的真正原因可能依旧存在,接受任何治疗之后还要继续针对复发的可能性作预防,同时调整生活习惯,远离造成静脉曲张的危险因子,才能延长治疗的效果。

静脉曲张虽然是难以根治的疾病,但只要有充分的预防跟治疗措施,都可以减少情况的恶化与降低对生活质量的影响,之后的文章会介绍针对静脉曲张该如何预防保养跟正确的运动。

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