静脉曲张如今已经成为现代社会一种常见的慢性血管疾病,然而很多患者对于这种疾病并不了解,治疗方法的选择往往也让大多数患者困惑,今天我们一起来了解一下这种疾病的发病原理与常见治疗措施。
静脉曲张是什么?静脉呈蓝色、膨胀且扭曲成团是静脉曲张的临床表现,静脉内单向瓣膜功能丧失是静脉曲张的发病原因。
静脉内的单向瓣膜具有维持血液单向流动的作用,当它无法发挥作用时,会导致静脉内的血液淤积,从而使静脉壁扩张。一旦静脉壁无法承受其压力出现扭曲变形时,就会导致静脉曲张。
上面是静脉瓣膜正常工作时的情况
静脉瓣膜关闭不全,静脉内血液倒流瘀滞
所有的静脉曲张治疗方法都是为了让曲张的静脉闭合或去除,让血液重新流向健康的静脉。
静脉曲张临床症状
静脉曲张不仅影响美观,也会导致其他并发症。如果出现以下临床症状,需要考虑就诊治疗。足部或腿部肿胀
形成溃疡,且难以愈合
腿部出现灼烧感或搏动感
腿部出现皮肤瘙痒或颜色改变
腿部有沉重感或不适
有血栓形成
静脉曲张的微创治疗手术并非唯一治疗方法,对于不严重的静脉曲张,可以先不考虑手术,采用保守的治疗方法。这些治疗方法包括抬高患肢、穿弹力袜等,肥胖的患者则需要减重,并定期锻炼。
如果病症严重,那么就需要找到更合适的治疗方法。静脉腔内热消融、硬化剂注射治疗以及静脉切除术均属于静脉曲张的微创治疗方法,相对于传统的手术疗法,具有损伤小,痛苦少的特点。
静脉腔内热消融
该治疗方法是在超声引导下将导管插入曲张的静脉中,确定导管的尖端处于合适的位置后,通过微波导管、激光纤维或射频波在静脉内部进行加热,最终闭合曲张静脉,从而达到治疗的目的。
硬化剂注射治疗
注射硬化剂是微创治疗方法之一,将泡沫化的硬化剂直接注射入曲张的静脉腔内,通过化学作用使曲张的静脉管腔闭塞并最终形成纤维条索。
微创静脉切除术
该方法是在静脉周围的皮肤开个小口,然后将一个专门的仪器插入到受累静脉中,通过切除受累静脉达到治疗的目的。该方法可以通过联合静脉腔内消融,达到更好的治疗效果。
优势
效率高
闭合效果好
住院时间短
无需缝合
仅需局部麻醉
不足之处
有的静脉曲张可能无法通过微创手术治疗
可能需要额外的治疗
一些常见的副作用包括:出血,感染,静脉炎症
血栓是静脉腔内治疗的一种很少见的并发症
传统外科手术治疗静脉剥脱和结扎术一直以来都是传统的手术治疗方法,这种方法在长期实践发展中已经成熟。
静脉剥脱和结扎术
麻醉专家会根据患者的具体情况来决定麻醉方式。医生会在腹股沟和小腿血管的周围做小切口,找到曲张的静脉后结扎,然后剥除表浅的静脉。
优势
治疗方式成熟
效果持久
不足之处
手术复杂
恢复时间长
有一定的五年复发几率
和微创手术比,不适感比较明显
麻醉方式的选择
对于静脉曲张治疗方法的选择,医患之间需要进行充分的沟通。静脉曲张处于早期时,及时发现并选择合适治疗方法,往往能够得到满意的治疗效果。
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