武汉中医男科针药并用王垚：精索静脉曲张左侧睾丸隐隐作痛还有灼热感阴囊坠胀怎么治?精索静脉曲张以青中年多发，可以引起睾丸、附睾疼痛不适等症状，精索静脉曲张属中医的筋瘤、筋疝、偏坠等范畴。临床多见因房劳、过度劳累等所致，临床辨证施治，确定具体的证型，选择中药对症治疗。如气滞血瘀证伴有阴囊下坠，治疗以活血化瘀，行气止痛为主，如果伴有头晕、四肢不温、阳痿、早泄等情况，是肝肾亏虚、淤血阻络证，可以配合六味地*丸加减，同时可外以针灸治疗，内服外治其效更显。
筋瘤医案一则：
患者男，37岁。初诊诉左侧睾丸疼痛半月余。病史：患者平日工作压力较大，长期久坐，曾体检出局部精索静脉曲张。症见：左侧睾丸隐隐作痛、灼热感，阴囊坠胀不适，入夜少腹作胀，口干，晨起口稍苦，舌暗淡苔薄*，脉弦。
辨证分析：肝主疏泄，其脉络阴器，邪气滞于肝经，邪热下注，结于阴器，气机不通，所以阴囊坠胀，睾丸疼痛。少腹亦为肝胆经脉之所过，肝络失和故见胀痛。胆火上逆，少阳郁热，故见口苦、口干。舌暗淡苔薄*、脉弦为肝经瘀滞，邪热内蕴之象。
中医诊断：乃肝气郁滞，邪气博结于肝脉，邪热下注，气滞血瘀，筋脉受阻所致筋瘤。治法：从肝论治，清肝理气、活血化瘀、疏经止痛。开中药7剂代煎服，1日1剂，早晚饭后40分钟温服。外以针灸治疗7次，每日一次，取穴：大敦穴、行间穴、太冲穴、蠡沟穴、中封穴等。
二诊，睾丸疼痛、阴囊坠胀较前减轻，仍有灼热感，舌质淡，苔薄白，脉弦。辨证后认为宜增强其泻火平肝，解*消痈之功，予上方加减开中药14剂代煎服，外以针灸治疗。
三诊，诸症均缓，药已中的，加解肌舒筋、化痰软坚、活血祛瘀之效，续守上方加减开中药14剂代煎服，外以针灸治疗。四诊，诸症皆瘥，宗上法随症加减调治善后半月后，门诊随访，未再反复。
王垚简介：
副主任医师，湖北省杰出青年中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。
王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬(原湖北省中医学院《*帝内经》教研组组长，著有《临证会要》、《儿科辑要》、《产后临证医案》等中医名篇留传后世)学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床工作近20年，诊疾论病虽循归前哲，但不因循守旧，崇尚辨证施治。深得张梦侬老先生针药并举的治病精髓，尤重正气的补养，强调以后天补先天，对多种疑难病有着独特的效果。
擅长诊治：
男科：肾虚、阳痿、早泄、性功能减退、遗精、前列腺炎、前列腺增生、尿频尿急夜尿多、不育症等。
内科：胃病、肾病、糖尿病、痛风、高血压、失眠、眩晕、结石病、中风、肿瘤等。
儿科：体质虚弱、咳嗽、哮喘、自汗盗汗、厌食、腹泻、遗尿等。
妇科：月经病、乳腺增生、慢性妇科炎症、子宫肌瘤、不孕、更年期综合征等。
疼痛科：头痛、三叉神经痛、坐骨、颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎、骨质增生症。
杂病：鼻炎、咽炎、口腔溃疡、皮炎、痤疮、*褐斑等。》》》打开移动
坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部
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