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我们都知道，鼓膜是一椭圆形半透明状薄膜，位于中耳鼓室与外耳道交界处，是中耳的一道屏障。同时在声音传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波放大。
鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，可能影响听力，造成听力障碍，也使细菌、污水、异物容易进入中耳腔，造成反复发作的中耳炎。鼓膜穿孔的原因1、感染
鼓膜穿孔的常见原因是经咽鼓管引起的感染，多见于婴幼儿时期。由于婴幼儿的咽鼓管短且粗，当上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染。另外，急慢性中耳炎发作时，中耳脓液腐蚀鼓膜，可造成鼓膜穿孔。
2、外伤（多因直接或间接外力损伤所致）
直接原因：
①多见于头部外伤，合并颞骨骨折损伤了鼓膜；
②挖耵聍或异物时不慎损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔；
③强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑溅入耳道等也可损伤鼓膜。
间接原因：
①多见于外界大气压力突然急剧变化，如射击发出巨大响声，气浪将鼓膜震破；飞机起飞降落使鼓膜内外产生气压差；
②打耳光也可引起鼓膜穿孔；
③中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜破裂。
鼓膜穿孔有什么表现中耳炎患者的鼓膜穿孔，主要表现为反复流脓、耳痛、耳鸣、听力下降等，脓可带有臭味。
外伤性鼓膜穿孔患者会在外伤后出现耳鸣、耳闷、听力下降、捏鼻鼓气时漏气感等。其他原因导致的鼓膜穿孔也可有上述表现。鼓膜穿孔有什么危害首先，鼓膜是声音经过外耳传到中耳和内耳至关重要的一环，人类听到的所有声音均需要经过鼓膜传递并放大，其作用无可替代。一旦鼓膜穿孔，声音的传递大打折扣，直接影响人类与外界的声音交流质量，产生传导性耳聋。其次，鼓膜是中耳最外面的门户，也是中耳的一个天然屏障，也就是说，鼓膜穿孔意味着原本完整的护城墙上出现了缺口。没有敌人的时候，也许可以天下太平；但是如果有外敌入侵，无异于给对方打开了大门。因此，细菌一旦进入，就可以轻而易举地攻城掠地，在中耳甚至内耳肆无忌惮地进行破坏，引起中耳炎甚至迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等，出现流脓、听力下降、眩晕、耳鸣等症状。随着中耳炎的发生、发展和反复出现，细菌产生的*素等会对中耳和内耳的结构和功能造成破坏，导致不可逆的神经性听力损失。因此，鼓膜穿孔患者的听力会逐渐缓慢下降。初期时，耳聋可能并不明显，等患者或家属注意到时，往往已经比较严重或者合并了神经性耳聋。而长期严重的耳聋，会产生认知力和注意力的下降，产生抑郁、痴呆等问题。第三，鼓膜穿孔容易合并其他疾病。因为鼓膜穿孔后，容易有反复发作的中耳炎，外耳道内经常有分泌物，环境湿润，极容易继发外耳道湿疹、真菌感染等，产生这样或那样的不适，引起很多不必要的麻烦，甚至危及生命。影响助听器的使用对于老年人来说，随着年龄的增长，大部分人可能出现老年性耳聋，需要佩戴助听器辅助听力。佩戴助听器时，往往需要在外耳道放置耳塞，通过耳塞把放大后的声音传递到鼓膜，再依次到中耳和内耳。而鼓膜穿孔的患者，一方面，穿孔影响了声波的有效传递，导致助听效果不好，甚至无法使用常用的助听器，只能选择手术植入骨导助听器，增加了不必要的创伤；另一方面，鼓膜穿孔患者的中耳抵御能力较差，耳塞是个外来物，每天取放，容易引起外耳道炎和中耳炎，出现流水或者流脓，影响助听器的使用。如何治疗鼓膜穿孔1、急性中耳炎导致的鼓膜穿孔初期多为针尖样，需要先有效控制炎症。炎症控制彻底后，小穿孔往往能自行修复。炎症较重的患者，穿孔较大，炎症控制后需要定期随访观察，如果长期不能愈合，就需要手术修补了。2、慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔需要通过医生的检查、颞骨CT等，确认中耳、乳突内有无炎症及炎症程度，以判断其中耳炎的类型。如为单纯型中耳炎，可只行鼓膜修补术。如为肉芽型或胆脂瘤型中耳炎，需要根据情况，在鼓膜修补的同时，进行中耳和乳突的手术，以便清理中耳和乳突的病变，探查听骨链，并在必要时重建听力。3、外伤初期的鼓膜穿孔可以先观察，保持患耳清洁干燥，禁水，预防感冒，定期随访，小的穿孔可能会自行修复。大的穿孔经过观察后，无明显康复表现的，应选择手术修补。4、其他原因造成的鼓膜穿孔其他原因造成的鼓膜穿孔需要根据病情酌情处理。医院耳鼻咽喉科是河南中医院联盟理事单位、医院重点专科；科室内巨资引进员内窥镜系统，微创动力系统、耳鼻喉综合治疗仪、中耳分析仪、听力检测、红光治疗仪、微波治疗仪、压缩雾化器等先进仪器，为各类耳鼻咽喉疾病患者提供更好的治疗。主要开展各类鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、小儿鼾症、喉肿物、声带息肉、会厌囊肿等各类鼻部及咽喉部手术。在南乐县及周边地区率先开展鼻内窥镜微创手术，为患者减轻痛苦。耳鼻咽喉科与上级医疗单位保持紧密的协作关系，可邀请省市级、北京知名专家来院会诊于术。近两年独家开展使用专业内低温等离子先进科技。低遇等离子通过低温消融、白动能量控制、精准定位等特点，使患者术中、术后反应轻，鼻腔黏膜损伤少、恢复时间短、通气功能恢复好等，是一种安全、有效的微创技术。我们始终以“设备一流医术精湛服务优质”的宗旨为全县乡亲提供耳鼻咽喉疾病的医疗服务。李记武：耳鼻喉科主任本科学历
耳鼻喉科主任，本科学历，毕业于郑州大学，医院，新医院医院耳鼻喉科进修，擅长各种急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎，鼻息肉、鼻中隔偏曲，咽炎、小儿鼾症，扁桃体炎、中耳炎等耳鼻喉科疾病的诊断治疗！熟练开展鼻内镜鼻窦炎手术六千余例，得到患者的认可！近几年对过敏性鼻炎双极电凝鼻腔内局部治疗效果满意！开展的小儿扁桃体、腺样体肥大手术，声带小结、声带息肉，会厌囊肿等喉部手术，鼓膜穿孔修补手术为我县填补空白！
李主任
科室固话-
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