今天是我写门诊医案的天。
患者，男，68岁，10月20就诊。左脚踝处红肿，行动不便。查体:双下肢静脉曲张明显。右下肢无浮肿。左下肢有酸痛感。在外院输液未见效。
体证:有口干，多饮，夜尿多，无汗，不冷，无口干，无口苦，纳可，精神可。舌下瘀，舌淡红，苔白腻。口唇有紫暗。脉弦有力。
六位辨证:阳明太阴合病夹瘀。
处方:五苓散合桂枝茯苓丸。5剂。
10月25日，复诊，左踝处浮肿己消。病人非常高兴。
原方续服5剂巩固治疗。
金匮要略·妇人妊娠病脉并治》第2条云:"妇人宿有瘕病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为瘕痼害.妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也.下血者,后断三月虾也.所以血不止者,其瘕不去故也,当下其瘕,桂枝茯苓丸。
五苓散，为中药祛湿剂，具有利水渗湿，温阳化气之功效，主治膀胱气化不利之蓄水证，其配方有茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术，均有利水渗湿的作用，桂枝通阳化气，外散表邪，内助膀胱气化，白术健脾燥湿。
此方剂，现用于治疗急慢性肾炎、水肿、肝硬化腹水、心源性水肿、急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内停者。效果显著。
本人中西医结合主冶医师，医院脑病科林佳明，??擅长运用六经辨证体系冶疗胃痛，急性胃炎，消化性溃疡，腹泻，便秘，发热，咽炎，咳嗽，鼻炎，头痛，眩晕，心悸，失眠，盗汗，虚劳，同时对湿疹，荨麻疹，带状疱疹，月经不调，痛经，闭经，崩漏，不孕症，小儿发热，积食厌食，痛风，代谢紊乱，颈椎病，腰椎盘突出，面瘫，中风后遗症等有丰富的临床经验。自从郑州学习回来，针灸的痛症冶疗效果不错。
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