一天下午（年10月8日），一名中年男子在我的诊室门口徘徊观望许久（PS：应该是在仔细看墙上的医生简介），待其他患者就诊完毕离开之后，他终于缓缓地步入我的诊室。
“医生，请问您这里看男科吗？”他有点不好意思地轻声问道。
我暗自思忖：男性患者（来看女医生），又特意避开旁人，大概是有什么难以开口的“隐疾”，于是回答道：“我这里主要是看肾病，部分男科病及其它常见病也可以看看。医生这里没有什么不好说的，你先跟我讲讲，我看看能不能帮你吧！（PS：我的简介上是以治疗肾病和风湿病为主要方向）”
“我有睾丸鞘膜积液1年多了，下面很不舒服。”他递过一张B超检查单，越发不好意思地说，“看过西医，也用了药，效果不好，医生说要做手术，不知道能不能中药治疗？”
我看了看检查单，又问了问详细情况说：“这个病已经成慢性了，消炎药效果怕是不好。慢性泌尿系感染我这里看过不少，你这个情况也可以吃中药试试。”
于是我给他开了7天中药，并嘱咐他服药注意事项。然而患者服完药后并无明显好转，我想应是药力不够，便建议他继续中医保守治疗以观后效，但患者未予采纳，苦恼、失望而去。
没想到今年6月的某一天，患者又来到了我的诊室。原来，他一直受疾病的困扰，便于4医院行手术治疗（具体不详），但术后病情仍未有所改善，反觉加重，故又返我处寻求中医治疗。于是我总结上次失败的经验，又重新给他开药，最后坚持服药二十余剂，终于为其解决了困扰。前天随访，患者情况稳定，未见明显复发。（-11-3于医院记）
以下是详细诊疗经过：慢性附睾炎病案
某男，50岁
-6-21初诊
主诉：睾丸鞘膜积液3年，术后2个月
现病史：年10月8日曾因睾丸鞘膜积液、阴囊疼痛来我处就诊，服药7天无明显好转（当归芍药散合四妙散、金铃子散加减），建议患者先继续中医保守治疗以观后效，患者未予采纳。今年4月患者行手术治疗（具体不详），术后未有改善，反觉加重，故又返我处寻求中医治疗。现诉右侧阴囊局部胀痛结硬，下腹有放射痛，小便色*、有异味、尿不尽。打消炎针、服消炎药，小便略有好转，但局部胀痛结硬未减。余症：大便正常，心情抑郁烦躁，纳寐欠佳，舌胖大淡暗苔白腻，舌边齿印明显，脉沉细弦。
辅助检查：5.24医院彩超：1.右侧附睾肿大、回声不均匀，考虑炎症。2.左侧睾丸鞘膜积液（少量）。3.双侧精索静脉曲张（轻度）
西医诊断：慢性附睾炎睾丸鞘膜积液
中医诊断：慢性子痈
辩证：肝气郁结、寒湿凝滞、蕴久化热
处方：七疝汤合蜈蚣当归芍药散、四妙散、消瘰丸加减，汤剂。嘱清淡饮食，戒烟戒酒，注意卫生，宽心节欲，避免局部受压及劳累熬夜。
-6-28
右侧附睾胀痛结硬减轻，小腹无放射痛，小便色*、有异味、尿不尽减轻。大便稀。舌脉同前。
肝经寒湿凝滞，蕴久化热，兼有脾肾阳虚（齿痕舌胖大淡暗苔白腻，脉沉细，用药后大便稀），守上方减去当归芍药（无下腹痛），减去消瘰丸，改合薏苡附子败酱散加减，颗粒剂（因医保卡近几日暂不可用，但药不宜停，先开4剂）。另配合中成药香砂六君丸以健脾理气。
颗粒缺小茴香用乌药替，缺*参用太子参替，缺蜈蚣用全蝎（价格相差不大）
-7-2
右侧附睾胀痛结硬进一步减轻，现局部稍硬，下腹无痛，小便色*、有异味、尿不尽减轻。大便正常。心情抑郁烦躁好转。舌脉同前。
颗粒太子参*参*芪缺药，改用*芪粉
-7-8
局部稍硬、稍胀不痛，小便色*、有异味、尿不尽减轻，但仍尿浊、有泡沫（症状已有2-3年，但尿浊有泡沫之前未提及）。大便正常。心情精神体力及纳寐可。舌胖淡暗苔*白而腻，舌边齿印仍明显。脉沉细弦。尿常规：尿潜血-cell/ul,白细胞-cell/ul,蛋白质-g/L,MALB-g/L,粘液丝39.0个/ul。守上方合萆薢分清饮加减（尿浊味臊找萆薢）。
-7-16