定义
造口周围静脉曲张也称脐周静脉曲张。为造口周围皮肤少见的并发症。根据造口类型分类，分为肠造口周围皮肤静脉曲张和泌尿造口周围皮肤曲张。
病因
主要发生于各种原因引起的门脉高压患者，以肝脏疾病引起者居多。门脉高压没有得到有效控制导致门-体静脉之间产生分流，当分流发生在门静脉系统的肠系膜静脉与体循环的皮下静脉之间，即可形成造口旁静脉曲张。
临床表现
典型的特征是造口周围皮肤出现清晰可见的、曲张的静脉以造口为中心呈放射状散射。发生此并发症的患者不会有任何疼痛感，唯一的症状就是出血，有时甚至是致命性出血。
有报道称，在造口形成的1-11年（平均5.5年）可出现造口周围曲张静脉出血，总体死亡率约为3-5%，多数患者是因为小血管破裂出血而紧急就医。出血通常见于皮肤和黏膜的交界处。
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局部评估
①造口周围的皮肤发紫，变薄
②扩张、屈曲的血管在造口周围呈辐射状延伸
③造口周围的黏膜可能伴有充血，发红
整体评估
①患有慢性肝脏、胆道疾病
②肝硬化伴门脉高压没有得到控制
③脾肿大
④相关的血液指标异常：血浆胆红素升高，血浆白蛋白及血小板计数降低
预防
①造口及其周围尽量避免受压、碰撞、外伤、摩擦
②清洗、更换造口袋时动作应轻柔
③非必要的粘性产品应避免使用，因移除这些产品会增加创伤和出血
④指导患者使用材料柔软的底盘，硬底盘和腰带的使用应该小心地评估
⑤裁剪的造口底盘开口大小应该适用于保护造口周围和造口不受到伤害
⑥减少更换底盘次数，底盘更换动作要轻柔
⑦指导患者发生出血时的紧急处理；如压迫止血，使用冰敷
⑧发现造口袋内有鲜血，应立即撕下造口袋，评估出血位置。出血通常为喷射状，应立即采用压迫止血，按压出血部位。必要时撒上止血药（如云南白药粉、藻酸盐敷料等）再加压止血。或者使用硝酸银棒点灼出血点+加压止血。处理无效，通知医师。
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