年
11月21日
本期主题
下肢静脉曲张
1早期症状一、
常感患肢沉重、胀痛、酸胀感，运动后及夜间加重，休息后可缓解；
2早期症状二、
逐步出现皮肤瘙痒、灼热、脱屑及色素沉着；
3早期症状三、
傍晚脚踝或膝盖处可有轻微肿胀；
疾病发展
静脉曲张病程较长患者下肢表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状，尤以站立后明显，抬高腿后减轻或消失，这是最常见的静脉曲张的症状；后期会出现皮肤营养性改变，包括皮肤失去光泽、增厚、毛发脱落，甚至最后形成溃疡等一系列的症状。
下肢静脉曲张发病机制
长期站立的人群，比如教师、外科大夫，还有长期负重的劳动者；中国成年人发病率大概10%左右，女性发病率比男性高(女：男=3：1)，其原因是女性骨盆较宽大，血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉充血从而增加下肢静脉压力。
下肢静脉分为深、浅静脉两种，以及深浅静脉之间的交通静脉，浅静脉最终汇入深静脉，下肢浅静脉包括大隐静脉和小隐静脉，深、浅静脉及交通静脉内都有很多瓣膜，其功能是保证静脉血单项回流，绝大多数下肢静脉曲张患者曲张都发生在大隐静脉。下肢静脉曲张最主要原因是本身的静脉瓣膜的缺陷，另外静脉壁的薄弱，外加静脉压升高，这三个主要因素，导致了下肢静脉曲张。
治疗/下肢静脉曲张
一般治疗
1、抬高患肢：静脉曲张要避免久坐久站，站立时应适当活动，注意休息，休息时将患肢抬高，促进静脉的回流，减轻水肿，还能预防静脉溃疡的发生。
2、穿静脉曲张弹力袜或缚扎弹力绷带：行走时穿弹力袜或缚扎弹力绷带，促进静脉的回流，减轻症状，应用前,先躺下并抬高患肢。注意夜晚不要穿弹力袜和缚扎弹力绷带。
手术治疗
主要的手术方式有大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术、有交通静脉功能不全者可行交通静脉结扎术。但是手术治疗有严格的适应证，患者的深静脉必须要通畅，以保证手术前要对患者的病情进行严格评估以保证手术的顺利进行。
下肢静脉
曲张的
预防
1避免同一个姿势长期的站立，尽量避免穿高跟鞋，平跟鞋有助于预防静脉曲张，如条件许可，最好赤足或穿拖鞋；如果是工作需要，可把重心轮流放在两条腿上，经常踮脚（脚后跟起、落活动），或不时下蹲，能使小腿肌肉收缩，避免小腿静脉内血液淤积。另外，久站人群或早期的静脉曲张患者，可穿静脉曲张弹力袜，帮助静脉回流，预防和缓解静脉曲张的症状。
2长期坐着的工作人员，每隔一段时候起身行走一会，不要长时间的坐着，坐着的时候要经常变换姿势或活动踝关节和足趾，保持正确的坐位姿势。久坐久站人群在晚上睡觉的时候可将腿抬高，缓解血液对下肢静脉的压力。
3养成健康的饮食习惯，坚持低盐、低热量、低胆固醇、低脂、高纤维饮食，戒烟限酒；衣服以宽松为好，衣服过紧会影响静脉的回流，诱发或加重静脉曲张的症状。
4适当体育锻炼，每天进行适当的体育锻炼，不仅能增加身体的抵抗力，还能改善身体的血液循环，预防静脉曲张的发生。
5怀孕也是静脉曲张的一个诱发因素，因此，怀孕的女性要避免久坐久站等，养成健康生活习惯避免静脉曲张的发生。
长按