精索静脉曲张
小常识
精索静脉曲张指的是精索静脉回流受阻或者静脉瓣膜功能减退，导致精索静脉血液反流，引起蔓状静脉丛的扩张及迂曲。
医院院长孙洪臣介绍：它多见于青壮年男性，在青春期之前是相对少见，它的发病率占男性人群接近20%，其中占不育人群的35%，通常以左侧多发。目前，治疗精索静脉曲张更有效的方法就是手术。
出现的原因
由于阴囊内的精索静脉位于身体的低垂部位，因此比较容易出现静脉回流的障碍，进而出现曲张。具体来说，包括先天性和后天性的因素。所谓先天性的因素也就是解剖因素，其中包括以下因素，左精索静脉长，呈直角汇入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。
左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。而继发性的因素，包括所有引起腹部压力持续的增加的因素，包括久站，久坐，慢性便秘，慢性咳嗽，长期负重，演奏一些管乐器等，以上因素，都会增加血管回流的阻力，成为形成曲张的诱因。所以精索静脉曲张是，先天和后天因素共同作用下的慢性病程。
如何治疗
“精索静脉曲张虽然不是什么大手术，但是精细化要求比较高。”相较而言，显微镜下精索静脉曲张结扎术更微创也更精细，因为在显微镜辅助下可获得10倍甚至更高倍数视野，能精细分离精索内动脉、静脉、淋巴管组织和输精管及其输精管动静脉，能够全部结扎处理曲张静脉，并避免结扎细小静脉和淋巴管，从而有效减少鞘膜积液等并发症的发生；有效保护睾丸动脉，为睾丸发育提供血供，避免睾丸萎缩。
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