阴囊疼痛很常见!医院泌尿部张嘉峰医师表示,阴囊疼痛在泌尿科急诊或门诊非常普遍,最常见小朋友被踢到阴囊疼痛,但有时不明原因的阴囊疼痛,可能是鼠蹊部疝气、睪丸副睪丸发炎、精索静脉曲张、睪丸扭转四种原因造成的,若有上述阴囊疼痛问题,张嘉峰医师提醒务必把握*金时间紧急处理,才能保住器官功能。
男性的阴囊疼痛可能原因有四种
1、鼠蹊部疝气(腹股沟疝气):
张嘉峰表示,腹股沟疝气是指身体的筋膜破损导致腹内器官向外突出的病症。鼠蹊部是人体筋膜最脆弱的地方,不论是大人或小孩都可能发生筋膜裂开的情形,当腹内的器官离开原本位置,筋膜容易在运动、搬重物时,因拉扯摩擦造成阴囊或鼠蹊部疼痛,治疗上可运用传统疝气手术、腹腔镜疝气修补术,将腹膜修补回来。
2、睪丸副睪丸发炎:
张嘉峰指出,睪丸是负责储存精子的地方,当有细菌或病*感染入侵到阴囊会引起发炎肿痛,其中病*性发炎可透过自身免疫力得以痊愈,细菌性感染则需要抗生素治疗,不论是病*性、细菌性发炎,医师说,其疼痛感皆异常明显,病患可能痛到无法行走,需以轮椅代步,疼痛感也将持续一至两周才会缓解,医师提醒如有不舒服者,应及早进行超音波检查。
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3、精索静脉曲张:
精索静脉曲张是男性常见的疾病,多见于左侧,也可见于双侧或右侧,通常先天血管角度构造的异常,导致精索内的静脉出现迂曲扩张,严重可从外观上看到如蚯蚓状的突出血管,不仅造成阴囊的闷痛、两侧睪丸萎缩或不育问题,主述有闷闷重重的痛感,与疝气、睪丸发炎疼痛不同。
张嘉峰提醒,若仅有轻微不适,原则上不需治疗,若有反覆发炎的疼痛,或是男性不孕症的问题可透过精索静脉结扎手术、腹腔镜予以结扎后,其闷痛感可在一至两周内消失。
4、睪丸扭转:
张嘉峰表示,睪丸扭转好发于新生儿(<1岁)或青春期成年以前(12-18岁),中年以上不易出现睪丸扭转,若有一侧睪丸扭转,另一侧也会疼痛。治疗上多以徒手复位或手术来固定双侧睪丸。值得留意的是,发病的6-8小时是睪丸是治疗的*金期,如果错过6-8小时*金治疗时间,睪丸功能会受到伤害,尤其超过24小时睪丸发黑,仅存三成左右的功能,呼吁民众发生睪丸扭转时,务必把握*金时间紧急处理,才能保住睪丸功能。
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