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TUhjnbcbe - 2022/11/10 19:52:00
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通常来讲,肝纤维化是肝硬化的初级阶段,属于肝硬化可逆性较高的阶段。肝纤维化阶段及时的采取控制和治疗措施,在很大程度上能降低肝硬化失代偿期和肝癌的发生概率。那么就存在一个问题,如何区分肝硬化和肝纤维化呢?

肝纤维化和肝硬化到底有哪些区别

肝纤维化主要是由乙肝、丙肝、脂肪肝以及自身免疫性肝炎等导致的肝细胞反复损伤。损伤后的肝细胞被反复修复,在肝脏上面形成疤痕,病理学检查会发现肝脏弥漫性过度沉淀。在此阶段肝脏的储备功能还没有出现异常。

肝硬化时肝纤维化进一步发展,此阶段肝脏不仅代谢功能出现了明显的异常,肝脏的储备能力也明显异常。肝硬化可逆的难度明显大于肝纤维化阶段。肝硬化存在以下几个特点:

1、该阶段出现门脉高压:原因是肝脏内发生肝窦毛细血管化,门体分流。

2、肝脏的合成功能障碍:蛋白合成水平降低,凝血酶原时间增加,胃底食管静脉曲张甚至出血。

3、该阶癌变率明显增加:临床发现80%左右的肝癌患者有肝硬化基础。

从上面的表述我们可以了解到,当肝纤维化进一步发展为肝硬化,对身体的危害是十分巨大的。那么有没有办法及早的检查出来肝纤维化,阻止肝纤维化的进程呢?

常规的肝纤维化检查为血清标志物检查,这种检查的缺点是容易受组织炎症和代谢物的影响,对实验环境和有严格的要求。另外一种检查为肝脏瞬时弹性检查,不过这种检查容易受到进食状态、是否饮酒、是否对胆汁淤积的影响,操作成功率偏低。目前两者的联合检查,血清标志物+肝瞬时弹性结合检查(Fibroscan、FibroTest、FibroSure等),在一定程度上减小了肝纤维化检查的不确定性。

温馨提醒:肝纤维化的及时发现,对肝病治疗有着非凡的意义,所以建议拥有5年肝病病史以上的患者可进行Fibroscan和FibroTest联合检查,既可以避免组织检查,又能在很大程度上发现肝纤维化,调整治疗措施避免肝脏进一步病变。

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